Значение профессионального стандарта “Гигиенист стоматологический” для оказания первичной медико-санитарной помощи населению

Резюме.

Статья посвящена процессу создания профессионального стандарта “Гигиенист стоматологический“ и прогнозу его практической значимости в таких сферах, как законотворчество, образование, рынок труда, управление персоналом. Представлена поэтапная программа разработки профессионального стандарта “Гигиенист стоматологический” на основе действующего законодательства. Проведен анализ нормативных правовых документов по разработке профессиональных стандартов.

Ключевые слова: гигиенист стоматологический (ГС), профессиональный стандарт (ПС), национальная рамка квалификаций, квалификация, трудовая функция, образовательные программы, рынок труда.

АКТУАЛЬНОСТЬ

Под влиянием внедрения современных технологий, преобразований в сфере труда и занятости происходит трансформация взаимодействия работников и работодателей. Новые условия хозяйствования обусловливают необходимость создания образовательных программ, которые позволяют проводить подготовку выпускников в соответствии с непрерывно меняющимися запросами на качественные характеристики работников [1, 4]. Конгруэнтность компетенций выпускников образовательных организаций и реальных требований, предъявляемых рынком труда, достигается адекватностью сопряжения сферы труда и сферы образования. Профессиональные и образовательные стандарты, система оценки результатов образования и сертификации с механизмами накопления и признания квалификаций на национальном и международном уровнях являются составными элементами Национальной системы квалификаций Российской Федерации [3].

Трудовая деятельность ГС направлена на оказание первичной доврачебной медико-санитарной помощи населению по профилактике стоматологических заболеваний для сохранения и поддержания здоровья. Характеристика квалификации специалиста в области профилактической стоматологии путем разработки ПС обеспечит профессиональную подготовку и трудовую деятельность ГС согласно современным задачам социально-трудовой сферы.

Цель исследования: определить назначение профессионального стандарта “Гигиенист стоматологический” в оказании первичной медико-санитарной помощи населению.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

С целью реализации поставленной задачи сформирована рабочая группа, в состав которой вошли эксперты практического здравоохранения и эксперты сферы образования с опытом работы по специальности “стоматология профилактическая” из 10 ведущих организаций страны. Рабочую группу экспертов-представителей организаций-разработчиков возглавило Некоммерческое партнёрство (НП) “Профессиональное общество гигиенистов стоматологических” — ответственная организация-разработчик ПС. Разработка ПС “Гигиенист стоматологический” проводилась в 2014-2020 гг. в соответствии с приказом Минтруда России от 29.04.2013 N170н “Об утверждении методических рекомендаций по разработке профессионального стандарта”. Проведен анализ 27 документов, включающих образовательные стандарты и программы, нормативные правовые акты по подготовке и профессиональной деятельности ГС [2]. Методом анкетирования проведен опрос 198 респондентов на предмет соответствия содержания проекта ПС и трудовых функций ГС его профессиональной деятельности среди членов НП “Профессиональное общество гигиенистов стоматологических” и представителей смежных специальностей из 75 субъектов РФ. При поддержке Стоматологической Ассоциации России проведено обсуждение проекта ПС на 17 симпозиумах Профессионального общества гигиенистов стоматологических и на 3 сайтах профессионального сообщества. В обсуждении профессионального стандарта приняли участие 57 организаторов здравоохранения и представителей сферы образования, 817 гигиенистов стоматологических.

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Согласно ст. 195.1 ТК РФ “Понятия квалификации работника, профессионального стандарта” под термином “профессиональный стандарт” подразумевается характеристика квалификации, необходимой работнику для осуществления определенного вида профессиональной деятельности, в том числе выполнения определенной трудовой функции.

Согласно приказу Минтруда России от 29.04.2013 No170н “Об утверждении методических рекомендаций по разработке профессионального стандарта” разработанный ПС состоит из 4 разделов: раздел I “Общие сведения”; раздел II “Описание трудовых функций, входящих в ПС (функциональная карта вида профессиональной деятельности)”; раздел III “Характеристика обобщенных трудовых функций”; раздел IV “Сведения об организациях-разработчиках профессионального стандарта”.

Раздел I разработанного ПС содержит общие сведения о профессиональной деятельности ГС, а именно: наименование вида профессиональной деятельности, основную цель вида профессиональной деятельности, группу занятий и отнесение к видам экономической деятельности.

В результате проведённого исследования определен вид профессиональной деятельности ГС — первичная доврачебная медико-санитарная помощь по профилактике стоматологических заболеваний и основная цель его деятельности — профилактика стоматологических заболеваний.

Согласно Общероссийскому классификатору занятий (ОКЗ) ГС отнесён к среднему медицинскому персоналу здравоохранения, не входящему в другие группы, с номером кода 3259, что соотносится с обобщенными трудовыми функциями ПС. Виды деятельности, относящиеся к ОКЗ, необходимы, чтобы быстро найти требуемый ПС среди прочих. Согласно Общероссийскому классификатору видов экономической деятельности (ОКВЭД) вид экономической деятельности ГС — это “Стоматологическая практика” с кодом 86.23 и “Деятельность в области медицины прочая” с кодом 86.90. Эти сведения необходимы при определении экономической деятельности организаций налоговыми органами.

Таблица 1. Функциональная карта вида профессиональной деятельности гигиениста стоматологического

Таким образом, в разделе I разработанного ПС определено место ГС в структуре персонала медицинской организации, вид и цель его профессиональной и экономической деятельности.

Раздел II разработанного ПС содержит 1 обобщенную трудовую функцию: “Оказание первичной доврачебной медико-санитарной помощи по профилактике стоматологических заболеваний”, которая объединяет пять трудовых функций (табл. 1).

Разработанная функциональная карта вида профессиональной деятельности ГС согласуется с основной целью его профессиональной деятельности — оказание первичной доврачебной медико-санитарной помощи населению, и логично отражает этапы оказания медицинской помощи по стоматологии профилактической. Выполнение вышеуказанной обобщенной трудовой функции позволит обеспечить доступность и качество медицинской помощи по стоматологии профилактической в соответствии с современными международными стандартами и задачами Государственной программы Российской Федерации “Развитие здравоохранения”.

Важным результатом проведенного исследования является определение уровня квалификации ГС. К показателям уровней квалификации относятся: полномочия и ответственность работника, характер умений и знаний и основные пути достижения уровня квалификации. Для ГС определен 5-й уровень квалификации, что разрешает ему вести самостоятельную деятельность по решению практических задач, требующих самостоятельного анализа ситуации и ее изменений, участвовать в управлении решением поставленных задач в рамках подразделения и нести ответственность за решение поставленных задач или результат деятельности группы работников или подразделения.

Раздел III разработанного ПС содержит описание обобщенной трудовой функции (ОТФ) и входящих в её состав пяти трудовых функций (ТФ). Подраздел 3.1. “Обобщённая трудовая функция” включает: наименование, код ОТФ, уровень квалификации, к которому она относится, и дополнительные характеристики. Эти данные, согласно методическим рекомендациям по разработке ПС, идентичны данным графы “Обобщенные трудовые функции” раздела II.

Новыми данными в подразделе 3.1. являются: возможный перечень наименований должностей, перечень требований к образованию и обучению и другие характеристики.

Согласно утвержденному возможному перечню наименований должностей для ОТФ, ГС может работать только в должности “Гигиенист стоматологический”.

Перечень требований к образованию и обучению ГС определен одним уровнем образования. При приеме на работу на должность “Гигиенист стоматологический” кандидат должен иметь среднее профессиональное образование по программам подготовки специалистов среднего звена по специальности “Стоматология профилактическая” без предъявлений требований к опыту практической работы.

Также определены особые условия допуска к работе ГС: наличие сертификата специалиста по специальности “Стоматология профилактическая” и (или) свидетельства об аккредитации специалиста по специальности “Стоматология профилактическая”, прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, и отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью, установленных законодательством Российской Федерации. Этот раздел ПС имеет огромное значение как при составлении образовательных программ, так и при условиях найма персонала.

С целью профессионального роста и присвоения квалификационных категорий ГС необходимо дополнительное профессиональное образование, формирование профессиональных навыков через наставничество, стажировку, использование современных дистанционных образовательных технологий и участие в съездах, конгрессах, конференциях, мастер классах и других образовательных мероприятиях.

ГС обязан соблюдать врачебную тайну, нормативные правовые акты в сфере охраны здоровья граждан, регулирующие деятельность медицинских организаций и медицинских работников, программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, принципы медицинской этики и деонтологии в работе с пациентами, их законными представителями и коллегами.

Всё вышеперечисленное, безусловно, должно найти отражение в должностных инструкциях ГС.

В разделах 3.1.1.-3.1.5. разработанного ПС изложены пять трудовых функций ГС. Каждая трудовая функция состоит из разделов: наименование, происхождение трудовой функции, трудовые действия, необходимые умения, необходимые знания и другие характеристики. Безусловно, важным, с точки зрения применения ПС в сфере образования и организации труда, является перечень основных трудовых действий, обеспечивающих выполнение трудовых функций ГС: проведение обследования пациента для оценки и регистрации стоматологического статуса и гигиенического состояния рта, проведение лечебных и профилактических мероприятий и контроль их эффективности, проведение санитарно-гигиенического просвещения населения и пропаганда здорового образа жизни, проведение анализа медико-статистической информации, ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала, оказание медицинской помощи пациентам в экстренной форме.

Основанием для выбора названия трудовых функций и их содержания стало отражение этапов оказания медицинской помощи по стоматологии профилактической.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В результате проведенного исследования был разработан, а впоследствии утвержден приказом Минтруда России от 31.07.2020 No 469н ПС “Гигиенист стоматологический”, который учитывает современные тенденции развития стоматологии профилактической и может быть использован одновременно в нескольких областях. Особую важность разработанный ПС представляет в сфере образования и рынка труда, поскольку каждая его трудовая функция ПС может быть отдельным модулем образовательной программы подготовки ГС, разделом их должностной инструкции, частью чек-листа оценки профессиональных компетенций работников и выпускников образовательных организаций. Безусловно, необходимо дальнейшее исследование с целью уточнения полученных результатов в практическом применении при разработке образовательных программ.

ЛИТЕРАТУРА:

1. Блинов В.И., Батрова О.Ф., Есенина Е.Ю. Профессиональные стандарты: от разработки к применению // Высшее профессиональное образование. - 2015. - No 4. - С. 5-14.
2. Вагнер В.Д., Авраамова О.Г., Сарап Л.П., Шевченко О.В., Дмитрова А.Г. Законодательное и нормативное правовое обеспечение профилактической деятельности // Институт Стоматологии. - 2015. - No 1 (66). - С. 23-26.
3. Профессиональные стандарты в России: современное состояние вопроса, возможности применения / Под общ. ред. В.В.Федотовой. - Екатеринбург: УрФУ, 2013. - 51 с.
4. Сочнева Е.Н., Аргасанов Ю.О. Некоторые проблемы внедрения профессиональных стандартов в деятельность предприятий (организаций) // Экономика труда. - 2018. - Том 5. -No 3. - С. 859-867.